广州日报

注册

 

发新话题 回复该主题

发热门诊爆棚解读本轮流感为何5岁以下患 [复制链接]

1#
治疗白癜风费用高吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150526/4629702.html

文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员李雯伍晓丹

进入6月份后,南方流感来势汹汹。据羊城晚报全媒体记者了解,广州市妇女儿童医疗中心在6月20日发热门诊两院区(珠江新城院区、儿童院区)就诊量共人次,创今年发热门诊就诊量新高。

广东省疾控流感监测数据显示,平均个门诊病例中,就有7人是流感病人。这个数据,在儿科更甚。近段时间,医院儿科接诊量是平日的两倍,其中绝大多数为发热的孩子。

面对人头攒动的发热门诊,医院紧急启动应急预案,加派医护人手,打响了流感攻坚战。

5年一次流感小流行5岁以下儿童未感染过病毒而中招

据广东省疾病预防控制中心发布的信息显示,目前广东流行的优势毒株是“甲3型”,即A(H3N2)亚型流感病毒,是常见的流感亚型。

广州市妇女儿童医疗中心儿内科和发热门诊主任李淑华向记者介绍,“在5月底我们就检测到了该毒株,但没想到6月会达到高峰。年和年初夏季节,我们也出现过了类似流感高峰,年那一次还叠加手足口病的流行,应对得更辛苦。在儿科医学界,一般认为,流感的流行是5年一次小流行。从年到现在,刚好是5年时间”。

那么,本轮暴发的流感有何特点?

李淑华表示,从临床上发现,本次流感的患者年龄偏小,5岁以下儿童多见,其中有些还是1岁以内的婴儿。由于H3N2是一种常见流感病毒,成人对其有一定免疫力,携带了这个病毒不发病,但是婴幼儿却相对易感。可能上一波流感时,这些小孩还没有出生,也没有被感染过H3N2病毒,儿童一遇到这个病毒就中招了。“儿童在发热门诊就诊时,我们会询问孩子的爸爸妈妈,家里有没有人发烧,大部分家长都说没有。这说明,儿童更加易感。”

医院小儿门急诊谢海瑞主任介绍,医院刚接诊一名出生才21天的新生儿流感患儿。因此专家建议,家长平时做好防护,回家后要及时更换衣服,做好手部清洁,避免把流感病毒传染给小孩。

避免交叉感染错峰就诊请戴好口罩

新冠肺炎疫情防控期间,大家提升了公共卫生意识,勤洗手、多通风、戴口罩等措施大大降低了其他传染病的发病几率。为何突然会出现流感暴发呢?

李淑华认为,在新冠肺炎疫情下,公共卫生意识得到了极大提升,各种传染病的防控措施比较到位,但从另一方面来看,人体接触流感病毒的机会减少了,对病毒的抵抗力反而是下降的。因此,一旦感染就中招了。

值得注意的是,与普通感冒不同,儿童感染流感后,高热是主要表现,也可能是早期唯一症状。体温可达39~40℃,可伴有畏寒、寒颤,大龄儿童多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。因此在流感季节,儿童出现流感样症状,医院就诊,千万不能在家里熬。

专家也指出,大多数无并发症的流感患儿症状在3-7天缓解,但咳嗽和体力恢复常需要1~2周。

若出现中高危症状医生会优先及时处理

虽然就诊的流感患儿多,但是发热门诊并不限号。广州市妇女儿童医疗中心副主任、副院长王洪涛向记者介绍,患儿需要到发热门诊就诊时,家长可以在手机上挂号,医院现场挂号。医院采取发热门诊不限号策略,24小时均可挂号。

挂完号后到发热门诊报到,完成核酸检测后,再进行血常规检测。接下来,分别是等候血常规结果、到诊室面诊,完成缴费和取药。“我们目前优化了就诊流程,以缩短患儿在院的滞留时间。”王洪涛说。

据悉,目前在广州市妇儿中心上午10时至11时是发热门诊就诊高峰期,建议家长带娃错峰就诊。为避免交叉感染,李淑华建议,到发热门诊后,一定要戴好口罩,给孩子准备好饮用水,同时减少摘下口罩的机会。

由于发热门诊患儿太多,医院已经把儿科医生全部动员起来,在完成日常工作的基础上到门诊加班,一般加一次班是四五个小时。算起来,医生一天要工作超12个小时,而值大夜班的医生更是从晚10点至早8点,基本一刻不休。

记者了解到,目前,抗病毒药物奥司他韦医院供应量较为充足,家长不需要担心买不到药。“如果出现皮肤苍白、呼吸急促等中高危症状,家长一定要带孩子及时就医,医生也会优先及时处理。”谢海瑞表示,但并不是所有高热患儿都是危急重症,“高热的孩子太多了,有时只能排队等待处理,希望家长能够理解和配合。”

6月龄以内的婴儿建议家长接种流感疫苗

正值流感暴发,专家也建议6个月龄以上的儿童及成人及时接种流感疫苗。

广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科专科主任胡丹丹指出,孕妇、儿童、老年人、有慢性疾病人群,都是流感病毒感染的高风险人群,尤其是学龄期的儿童,建议优先接种流感疫苗。在幼儿园、学校、托儿所等聚集环境中,流感具有较强的传染性,一旦有学生得了流感,班上的同学都有可能被感染。接种流感疫苗,能有效预防流感病毒感染、重症率以及重症导致的死亡率,建议大家尽早尽快地接种流感疫苗。

6个月以内的婴幼儿不能接种疫苗,家长该如何给小婴儿做好防护?

胡丹丹表示,如果家中有6个月以内宝宝,建议其他家庭成员接种流感疫苗。因为婴儿无法接种疫苗,缺乏对流感病毒的抵抗力,只能让其他成员接种疫苗,形成家长的免疫屏障。另外,新冠疫苗不能替代流感疫苗,两种疫苗也不冲突,间隔14天接种即可。

Tips:当孩子发热时,医生也不建议反复就诊,那么家长如何进行居家给孩子退热呢?

专家给出两点建议:

1.家庭护理

对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度,如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴和降低室内温度等,这些方法均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量,使发热儿童感到舒适。

2.药物退热

2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用退热剂。退热治疗的主要目标是减轻发热所致的不适,即改善舒适度,从而改善整体临床状况,而非单纯恢复正常体温。

注意2月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药,应给予恰当的物理降温措施,并尽快就医查找并治疗发热的原因。

来源

羊城晚报·羊城派

题图

资料图

责编

杨楚滢

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题